在辅助生孕技术行业,试管胚胎品质的优劣是决定做试管婴儿移殖能否取得成功的因素之一。在临床工作中,有不少不断IVF不成功夫妻的试管胚胎不断出现大量的、不能分折的胞浆碎片。再精准的IVF培养管理体系也没法极致的模拟受精卵真实环境,试管胚胎不能适应体内培养环境可能是导致很多胞浆碎片的缘故之一。
 
有关试管胚胎碎片的叙述
试管胚胎碎片是初期胚胎在体内发育阶段中的常见问题,是从受精卵或初期胚胎中排出来的由细胞质包囊的、沒有细胞质的胞浆结构,这种胞浆构造带有或不带有细胞器,呈大小不一的圆球形/椭圆球形/不规则形。
什么是试管胚胎碎片
试管胚胎碎片的转化成机制
碎片的生成是试管胚胎细胞凋亡的结果。当试管胚胎碰到自身遗传学损伤或不良的体内环境时,会激活并起动基因修补的防范意识体制,当问题不断越来越严重不能处理时,试管胚胎体细胞可根据凋亡体制除去基因损伤体细胞,防止这种基因遗传损伤传送给后代。
因此碎片越大的试管胚胎,生长发育发展潜力将会越差,这成了判断试管胚胎好差的1个关键标志。
碎片的多少、尺寸和分布是用于评定试管胚胎级別的重要环节,与胚胎发育过程潜能、受精卵着床率及临床医学怀孕率息息相关。因而胚胎学家们非常关注碎片的产生。
 
碎片产生的有关因素
很多科学研究表明,试管胚胎碎片的造成与受精卵因素、卵细胞及精子的质量、培养环境及实际操作有关。
受精卵因素:一些不孕症患者身体存有一些病理因素,如输卵管积液及内膜异位症,炎性积液/子宫壁机构中存有各种各样负面因子,可影响试管胚胎一切正常生长发育,导致试管胚胎造成很多体细胞碎片。
 
什么是试管胚胎碎片
 
卵细胞品质:卵细胞品质与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。品质差的出现异常卵细胞生长发育而成的胚胎发育过程潜力差,染色体非整倍体率比例也上升,碎片形成也显著升高。
精子的质量:现阶段认为人类试管胚胎初期生长发育关键由卵细胞带上的母源性因子调控,随着试管胚胎的连续不断生长发育,试管胚胎基因组被激话,父源性效应慢慢体现出来。如精子基因损伤比较严重,超过了卵母细胞和试管胚胎的基因 修复能力时,就会影响授精后试管胚胎的生长发育,造成试管胚胎碎片增加,以至于胚胎发育过程阻滞。
促排卵的药(方案):促排卵的药(方案)可影响试管胚胎品质。科学研究表明,不同患者所合适的促排方案也不尽相同;相同患者选用不一样的促排卵的药(方案),卵细胞数量不一样,所得到的卵细胞授精后,产生的试管胚胎碎片发病率可出现差异。
温度:卵细胞和试管胚胎对温度非常敏感。通常情况下,IVF实验室基本工作中涉及到人卵及试管胚胎的操作流程都要求维持37℃控温。但平时实验室工作上难以避免极短期内试管胚胎暴露在室内温度的情况,如试管胚胎的传送过程以及卵细胞或试管胚胎的冷藏解除冻结过程。温度影响纺锤体的解聚和聚合状态,其出现异常会影响受精卵第二极体的排出,原核的转移,进而必定危害卵母细胞和受精卵分裂的正常进行,造成试管胚胎碎片形成。
氧自由基:活性氧是有氧运动新陈代谢的关键物质,通常情况下,活性氧的造成和消除维持动态平衡,当抗氧化工作能力降低,或空气氧化物质过重,空气氧化损害可直接影响体细胞引起凋亡,产生体细胞碎片。
试管胚胎的培养方式:胚胎发育过程的自然环境两者之间生长发育潜力及试管胚胎品质有密切相关。生理状态下,试管胚胎在女性生殖道内进行种植前发育的全过程,试管胚胎暴露在双侧输卵管液或子宫液中,这种生理血液不但带有各种各样营养元素和活性化学物质如生长因子,他们相互推动胚胎发育。
在IVF-ET中,试管胚胎的体内培养过程摆脱了生殖系统的生理环境,只有借助有限公司的自分泌独自一人担负保持胚胎发育过程的关键作用,试管胚胎的生长发育将遭受一定的影响。现阶段多采用多胚培养或序贯培养等方法,提升培养液内内胚源性系数的浓度值,使试管胚胎的自代谢在一定水平上弥补不足,进而得到不错的胚胎发育过程效果,并降低试管胚胎碎片的产生,提升高品质试管胚胎率。
 
试管胚胎碎片能够被预防和减少吗?
依据上述试管胚胎碎片产生的有关因素,理论上能够采取有效的对策来预防和减少试管胚胎碎片的发生率:
个体化地设计适合的促排方案,提升卵细胞的品质;
积极主动改正输卵管积液、内膜异位症等女方病理情况;
改进试管胚胎实验室培养环境和标准,提升配子试管胚胎实际操作工作人员的掌握情况,降低配子和试管胚胎的暴露时间;
将试管胚胎与双侧输卵管液、颗粒细胞、子宫壁体细胞、及干细胞共培养,在试管胚胎培养液中加上生长因子及抗凋亡物质等。
随着科学技术的进展,对于胚胎发育过程的规律终将了解得越来越深入,相对的预防方式也会不断提升和优化。
 
在试管婴儿取卵后的第三天,正常受精且生长发育速率正常的试管胚胎会生长发育至6~8个体细胞,甚至结合的试管胚胎。卵裂球尺寸均一、碎片无或低于10%,这种试管胚胎界定为高得分试管胚胎。别的试管胚胎(如生长发育速率过慢,碎片过多)则界定为非高得分试管胚胎。非高得分试管胚胎不一定全是不好的试管胚胎,针对碎片过多的试管胚胎也可进行囊胚培养,增加她们的培养时间以更新换代生长发育潜力较差的试管胚胎。

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