第二代试管婴儿技能又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI),是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技能,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来到达助孕意图,在医治男性不育症上有着十分美好的前景。那么,第二代试管婴儿ICSI技能对精子有什么要求呢?
 
  单精子卵胞浆内注射(Intracytoplasmic sperm injection, ICSI)首要适应症是精子参数严峻反常和精卵结合妨碍。IVF技能问世后十几年间,研究者一直在试图处理精子过少、生机很低和变形率过高导致的IVF受精率很低乃至彻底不受精的问题。经历过很多年的努力和很多次的失利,研究者尝试通明带下授精法(SUZI),部分通明带切除(PZD),但二者正常体外正常受精率均不足20%,临床妊娠率不足10%。
 
  直到1991年,命运降临到了比利时布鲁塞尔大学隶属生殖中心的Gianpiero Palermo身上,他的上级领导是Paul Devroey 和Andre Van Steirteghem,后来这三人都成为生殖医学界的大牛。在Gianpiero Palermo之前,研究者们仍然不太敢于尝试将精子直接注入卵浆内,担心损害卵子。大家仍在想尽办法改善SUZI和PZD技能,比方通过诱导精子获能和发作顶体反应进步受精率。
  后期ICSI技能又得到进一步改善,特别是ICSI前的精子制动能够进步明显ICSI受精率。
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  ICSI发明后在临床上得到了快速广泛的应用,因为现在以为ICSI是一项安全的技能,导致很多非男性因素也在越来越多的使用ICSI。
 
  ICSI直接将精子注射到卵子内部,跨越了诸如精子游动,精卵结合,顶体反应等一系列过程,然后进步严峻少弱畸精症的体外受精成功率,给男性不育患者带来了生育的期望。
 
  没有人想到ICSI如此简略的处理严峻少弱精症的受精问题,正所谓大道至简。但现在ICSI成功率仍然不高,2010年国外一篇文献总述总结ICSI的活产率和临床妊娠率别离只有25%和35%。所以研究者们又走在探索进步ICSI成功率的路上。
 
  ICSI对精子的要求
 
  精子分为头部,体部,尾部,作为单倍体细胞,十分细小,长约50 微米,头部呈椭圆形,长约3.5-5.0微米,宽约2.5-3.2微米,长宽比大致为1.3-1.8。ICSI选择精子,第一要求是活精子,最好是前向运动精子,特殊情况如彻底不动精子症(精子纤毛不动综合征)能够通过低渗肿胀实验来选择存活的精子;其次,尽可能选择形状正常的精子,且不能对精子进行HE染色(细胞和组织病理学常用染色办法)。
 
  有经验的实验室技能员能够在200-400倍光镜下通过调查精子头、体和尾部选择到合格精子,淘汰比方尖头、小头、不规则头、大头、双头、圆头、卷尾、颈部反常的精子;但一些锥形头,顶体偏小的精子以为能够行ICSI医治,且不影响囊胚形成率和临床妊娠率。这种选择精子的办法因为无法准确调查精子,有必定的主观性和随意性。
 
  第二代试管婴儿ICSI技能,首要适用于老公严峻少(数目少)弱(精子活动力低)变形精子症,不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失利、先天性无输精管、输精管后天因为感染如感染结核导致阻塞等),精子发作妨碍(在外遗传所致),精子顶体功能反常,常规IVF体外受精失利,免疫性不孕等患者。所以,咱们在选择试管婴儿技能时,必定要根据自己的查看陈述选择最适合自己的。 

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